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妻子懷孕未工作，可以用丈夫生育保險報銷嗎？

近，有很多小伙伴在后臺詢問：如果妻子懷孕沒工作，可以使用丈夫的生育保險嗎?

其實全國各省市的規(guī)定都有所不同，上海勞務派遣公司來給大家好好盤一下。

妻子未工作

懷孕能用丈夫生育保險報銷嗎?

《社會保險法》規(guī)定，只要與用人單位簽訂勞動合同或形成事實勞動關系，不分男女，均應參加生育保險。丈夫繳納了生育保險，那么妻子可以享受生育醫(yī)療費用，但不能享受生育津貼。

但各地情況仍然不盡相同，目前北上廣深 4 個城市中，廣州和深圳男職工的生育險可以給老婆報銷，北京和上海不可以。

一、深圳、廣州

目前在廣州和深圳繳納生育保險的男職工，能夠給自己的妻子進行報銷，具體比例如下：

可以在這個表格中看出，不同地區(qū)的報銷有所不同，深圳是屬于定額報銷，一個孩子順產(chǎn)為2700元;廣州則是按照比例報銷，高能夠有85%的費用能夠讓生育保險來支出的。

二、山東

參保男職工，其配偶無工作單位且符合計劃生育政策生育的，可按照生育醫(yī)療費標準的50%支付生育醫(yī)療費補助。

報銷標準為：順產(chǎn)1100元，難產(chǎn)1250元，剖宮產(chǎn)2250元，產(chǎn)前檢查250元;有生育并發(fā)癥(異位妊娠、前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠高血壓綜合癥、早期產(chǎn)后出血)的起付線以上、30000元以內(nèi)按42.5%，元按45%報銷，一個統(tǒng)籌年度內(nèi)高支付限額為2.5萬元。

報銷流程：在市內(nèi)生育的直接在定點醫(yī)療機構申領生育保險待遇;在市外生育的，生育后90日內(nèi)持生育服務手冊、出生醫(yī)學證明、身份證及shebao卡、發(fā)票到當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦服務窗口申領生育保險待遇。

三、福建

想用老公的生育保險，需要滿足以下3個條件：

? 女方?jīng)]有工作;

? 女方?jīng)]有任何醫(yī)保;

? 生孩子當月，丈夫正常繳納生育保險，而且已經(jīng)連續(xù)繳納滿12個月。

另外福建各地市規(guī)定不同，具體如下所示：

根據(jù)上述規(guī)定，福建參保男職工未就業(yè)配偶生育且符合上表條件的，可以享受生育醫(yī)療費用報銷待遇。

四、浙江寧波

根據(jù)《寧波市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險暫行辦法》等文件規(guī)定，職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1.生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規(guī)定參加生育保險并履行了繳費義務，且為其連續(xù)繳納生育保險費滿10個月的;

2.生育或施行計劃生育手術符合計劃生育政策的;

3.在定點醫(yī)療機構分娩、施行人工終止妊娠手術，以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。

符合上述條件的男職工，其未就業(yè)配偶生育時，不管他們是在寧波生育，還是回老家生育，作為妻子都可以享受與參保女職工相同的生育醫(yī)療待遇。

報銷標準目前我市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險實行生育醫(yī)療費定額補償結算，目前順產(chǎn)的生育醫(yī)療費為3700元，陰道助產(chǎn)術為4350元，剖宮產(chǎn)術為5100元。

注：由于各地情況不一，建議各位HR撥打12333人社服務熱線咨詢當?shù)匦抡咦儎忧闆r哦。

妻子有生育保險，能和丈夫的一起

同時報銷兩次嗎?

不能同時報銷2次。

如果女職工在臨近生育前，自己的生育保險依舊處于正常的繳納狀態(tài)當中，小小幫建議使用自己的生育保險報銷費用。

因為目前生育保險基金支付范圍包括：

1、生育津貼

生育津貼支付期限按照確定的產(chǎn)假執(zhí)行。女職工生育享受 98天產(chǎn)假;難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生育 1個嬰兒，增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的，享受 42 天產(chǎn)假。另外生育津貼是產(chǎn)假工資的替代部分，因此，生育津貼與產(chǎn)假工資不能重復享受。

2、生育醫(yī)療費用

指女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用，包括符合規(guī)定的 產(chǎn)前檢查及分娩住院期間診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用。

3、計劃生育手術醫(yī)療費用

計劃生育的醫(yī)療費用指職工放 置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管或者輸精管結扎及復通手術、實施人工流產(chǎn)術或者引產(chǎn)術等 發(fā)生的醫(yī)療費用。

4、和本市規(guī)定的其他費用

注意：各省市可能有各自不同的規(guī)定。

如若選擇丈夫的生育保險報銷，那么只可以享受生育醫(yī)療費用，但不能享受生育津貼。

而如果選擇自己的生育保險報銷，按照比例來算會高一些，同時還能領取到較高的生育津貼。

常見問題解答

一、夫妻雙方都沒有繳納生育保險的該怎么辦?

在國務院辦公廳公布《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》之后，在試點城市，這些夫妻雙方都沒有生育險的，可以自己繳納基本醫(yī)療保險。

試點城市把生育保險納入基本醫(yī)療保險之中，只要是參加基本醫(yī)療保險的，都可以享受生育醫(yī)療待遇，但不能享受生育津貼待遇，建議先咨詢當?shù)豷hebao局。

二、生育保險可以轉(zhuǎn)移嗎?

現(xiàn)在全國范圍內(nèi)生育、工傷、失業(yè)保險不可轉(zhuǎn)移，養(yǎng)老和醫(yī)療保險可以轉(zhuǎn)移。

三、 產(chǎn)假工資和生育津貼同時發(fā)放，可以讓員工退回生育津貼嗎?

《女職工勞動保護特別規(guī)定》第八條規(guī)定，生育津貼：為女職工產(chǎn)假期間的工資;如若公司將兩者同時發(fā)放給員工，則需與員工協(xié)商退款或從報銷的生育津貼中扣除，但沒有相關法律支持公司有權追回。

四、公司員工在國外生的孩子，老公也是外國人，想領取生育津貼都需要什么材料?

shebao局認可，帶著資料就行，材料都是一樣的，就是國外醫(yī)院出具的出生證明，需要提供翻譯文件。

五、產(chǎn)假期間正常參保，產(chǎn)假后辭職，生育津貼沒領完，離職后員工還能拿到津貼嗎?

產(chǎn)假工資在休產(chǎn)假期間是正常發(fā)放的，生育津貼是發(fā)放給單位的，而職工領到的是單位按月發(fā)放的產(chǎn)假工資。一般休完產(chǎn)假之后你的產(chǎn)假工資也已經(jīng)領取完畢。