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發(fā)布時(shí)間: | 2023-12-16 13:11 |
最后更新: | 2023-12-16 13:11 |
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犬咬傷傷口尤其撕裂傷清創(chuàng)去除壞死組織,必要時(shí)行擴(kuò)創(chuàng)術(shù),穿刺傷傷口可以進(jìn)行必要擴(kuò)創(chuàng)確保清創(chuàng)效果。傷口閉合的方法因咬傷類型不同而在一定程度上有差異,劃傷及簡(jiǎn)單穿刺傷不需要 I 期閉合。單純撕裂傷傷口,臨床醫(yī)生可采取 I 期傷口閉合。如果美觀需要時(shí),如面部撕裂傷,臨床醫(yī)生也可以對(duì)這類傷口選擇 I 期修復(fù)。
給予恰當(dāng)?shù)膫谔幚韺?duì)于接受 I 期傷口閉合患者的預(yù)后和降低感染風(fēng)險(xiǎn)*為重??p合咬傷傷口時(shí),需要進(jìn)行充分的沖洗、清創(chuàng),避免深部縫合
破傷風(fēng)
犬咬傷傷口屬污染傷口,感染破傷風(fēng)幾率較高,應(yīng)根據(jù)《非新生兒破傷風(fēng)診療規(guī)范(2019 年版)》中附件 1《外傷后破傷風(fēng)被動(dòng)制劑使用指南》進(jìn)行破傷風(fēng)防護(hù)。
狂犬病
犬咬傷是狂犬病發(fā)生的主要途徑,可能感染發(fā)病,應(yīng)根據(jù)現(xiàn)行的狂犬病暴露處置規(guī)范、指南進(jìn)行處理。
犬傷創(chuàng)傷沖洗機(jī)SP-CXQ100B可行性論證:
隨著發(fā)布的《規(guī)范》和疾控中心《指南》的落地,動(dòng)物咬傷的沖洗日趨規(guī)范,我單位目前采用傳統(tǒng)沖洗方式,手工沖洗,沖洗壓力不能控制、沒(méi)有規(guī)范,沖洗效果差,沖洗溫度無(wú)法**控制;規(guī)范要求的15分鐘沖洗時(shí)間難以控制,沒(méi)有憑證;規(guī)范要求的交替次數(shù)和交替過(guò)程難以實(shí)現(xiàn),沒(méi)有憑證;沖洗過(guò)程沒(méi)有憑證,發(fā)生糾紛無(wú)法免責(zé);使用非醫(yī)療器械進(jìn)行傷口處置,有很大的法律風(fēng)險(xiǎn)。而傳統(tǒng)沖洗液肥皂水的無(wú)菌環(huán)境無(wú)法保證,20%濃度無(wú)法獲得;肥皂液側(cè)重于弱堿性環(huán)境的病毒滅活,對(duì)于其它細(xì)菌病毒去除能力不佳。采用專用的犬咬傷清創(chuàng)機(jī)能夠**控制沖洗流量和壓力,以醫(yī)學(xué)推薦的壓力沖洗傷口,沖洗效果更好,恒溫沖洗,患者體感舒適;設(shè)備自動(dòng)程序控制,一個(gè)自動(dòng)流程沖洗時(shí)間設(shè)定為16分鐘,自動(dòng)交替沖洗5個(gè)以上周期;沖洗結(jié)束,打印規(guī)范沖洗憑證,患者簽字確認(rèn),規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn);設(shè)備屬于注冊(cè)二類器械,處置傷口合規(guī)。專門的犬咬沖洗液無(wú)菌環(huán)境生產(chǎn),**配比,一次性使用;沖洗液在提供堿性環(huán)境滅活病毒的同時(shí),更重視沖洗效果,物理去除病毒效率更高,專用沖洗液去除細(xì)菌和異物,降低感染和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
創(chuàng)傷沖洗機(jī)SP-CXQ100B在醫(yī)療、教學(xué)和科研工作中的作用:
1、采用外傷沖洗器能夠有效地解決目前科室在清創(chuàng)上的痛點(diǎn)問(wèn)題,提高清創(chuàng)的質(zhì)量和速度,減輕醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度,并且對(duì)于患者治療效果好,傷口恢復(fù)快。清創(chuàng)時(shí)根據(jù)傷口面的深淺,適當(dāng)調(diào)整槍頭與傷口清創(chuàng)面的距離,可達(dá)到普通清創(chuàng)器械不能到達(dá)的部位,實(shí)現(xiàn)徹底清創(chuàng)。
2、科研:好的清創(chuàng)設(shè)備有利于開(kāi)展臨床的學(xué)術(shù)研究,探究先進(jìn)清創(chuàng)方法與傳統(tǒng)清創(chuàng)的區(qū)別,為科室科研工作提供好的工具。3、其他:彌補(bǔ)科室先進(jìn)清創(chuàng)設(shè)備的空白,不但在臨床上有很大價(jià)值,而且對(duì)科室有很大的社會(huì)價(jià)值。