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| 發(fā)布時(shí)間： | 2023-11-28 04:14 |
| 最后更新： | 2023-11-28 04:14 |
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分析性能和臨床性能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是什么？
· IVD器械分析性能的適用標(biāo)準(zhǔn)通常參考臨床與實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)研究所CLSI指南。
· 臨床性能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要取決于預(yù)期目的。
具體而言，預(yù)期用途/預(yù)期目的中的臨床功能，定義了研究終點(diǎn)或臨床性能數(shù)據(jù)類型，例如：聲稱診斷預(yù)期用途的試驗(yàn)的診斷敏感性和特異性、聲稱預(yù)測(cè)預(yù)期用途的試驗(yàn)的風(fēng)險(xiǎn)比。
證明臨床性能的來源有哪些？
· 臨床性能的證明應(yīng)基于以下一項(xiàng)或多項(xiàng)：
A.臨床性能研究 Clinical performance studies
B.科學(xué)性的同行評(píng)審文獻(xiàn) Scientific peer-reviewed literature
C.通過常規(guī)診斷測(cè)試獲得的公開經(jīng)驗(yàn) Published experience gained by routine diagnostic testing
· IVDR法規(guī)第56(4)條規(guī)定，除非有足夠可靠的其他臨床性能數(shù)據(jù)來源，否則應(yīng)根據(jù)附件十三A部分第2節(jié)進(jìn)行臨床性能研究。
預(yù)期使用環(huán)境下,制造商進(jìn)行分析和/或臨床性能研究的要求是什么？
· 并非所有器械都必須在產(chǎn)品預(yù)期使用環(huán)境下進(jìn)行分析和/或臨床性能研究。
· 如果制造商想省略產(chǎn)品預(yù)期使用環(huán)境下的分析和/或臨床性能研究，則必須證明：器械在廠內(nèi)使用條件涵蓋了IVDR法規(guī)附錄I中提到的正常使用條件。
但是，自測(cè)器械和床旁器械除外。
· 具體要求如下：
A. 預(yù)期環(huán)境下的研究，應(yīng)與廠內(nèi)研究具有相同的目標(biāo)和終點(diǎn)。
B. 如果在預(yù)期環(huán)境下進(jìn)行，性能研究所需文件水平應(yīng)更高。
C. 對(duì)于預(yù)期環(huán)境研究，制造商需考慮許多其他因素和活動(dòng)，例如：研究地點(diǎn)的數(shù)量、監(jiān)測(cè)、贊助和簽約研究人員等。
什么是當(dāng)前技術(shù)水平state of the art？
· IMDRF/GRRP WG/N47提供了與EN ISO 14971:2019“醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)療器械中的應(yīng)用”相同的定義。
· 當(dāng)前技術(shù)水平被定義為“基于科學(xué)、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)綜合發(fā)現(xiàn)，在給定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)品、工藝和服務(wù)的技術(shù)能力發(fā)展階段”。
· 關(guān)于定義的注釋中，該術(shù)語被進(jìn)一步澄清為：先進(jìn)的技術(shù)，體現(xiàn)當(dāng)前普遍公認(rèn)的技術(shù)和醫(yī)學(xué)良好實(shí)踐。
· 用于確定器械當(dāng)前技術(shù)水平的方法包括：
A. 用于相同或類似裝置的標(biāo)準(zhǔn)；
B. 相同或近似的其他器械中使用的佳實(shí)踐；
C. 公認(rèn)的科學(xué)研究成果；
D. 機(jī)構(gòu)出版物或類似產(chǎn)品附加信息；
E. 將正開發(fā)的器械的益處和風(fēng)險(xiǎn)，與市場(chǎng)上可用的類似器械的益處與風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行比較。
當(dāng)前技術(shù)水平的改變，制造商應(yīng)當(dāng)怎樣去應(yīng)對(duì)？
鑒于當(dāng)前技術(shù)發(fā)展和創(chuàng)新醫(yī)療解決方案的應(yīng)用，發(fā)展不可避免。
在此情況下，制造商應(yīng)評(píng)估其產(chǎn)品預(yù)期用途、效益風(fēng)險(xiǎn)比的可接受性和臨床效益評(píng)估，以驗(yàn)證該器械是否可繼續(xù)被視為先進(jìn)器械，尤其是根據(jù)IVDD指令投放市場(chǎng)的遺留器械的IVDR評(píng)估。